□本报记者 吴文可j9九游会

凄迷，是临床上常见的症状，宇宙卫生组织将其笃定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。

出现哪些凄迷需要就医？公共对镇痛的常见误区有哪些？

记者就此采访郑州大学第一附庸病院凄迷科主任樊肖冲，河南省中西医采集病院颈肩腰腿痛科、康复医学科副主任张曙光。

#01

出现三种凄迷情况 需实时就医

樊肖冲先容，凄迷不错按病程分类，也不错按发病机制分类。

凄迷按病程可分为急性痛和慢性痛。

急性痛一会儿发生，有明确的运转时刻，抓续时刻较短，以数分钟、数小时或数天之内居多，用镇痛门径一般不错终了。慢性凄迷频繁会抓续3个月以上，具有抓续性、强项性和反复性的特色，临床上较难终了。

凄迷按发病机制可分为伤害性凄迷、精神病感性凄迷及功能性凄迷。

伤害性凄迷由发炎或受损的组织激活相应的凄迷感受器所致，又分为躯体性（如退行性要害病）和内脏性（如心绞痛）。

精神病感性凄迷由神经系统毁伤或疾病引起，又分为外周性（源自外周神经系统毁伤，如带状疱疹性神经痛）及核心肠（源于核心神经系统，如丘脑痛）。

功能性凄迷中有一部分是由于精神热枕因素引起的，患者时时四处求医，反复作念各式查验，凄迷永恒得不到缓解。

樊肖冲教唆，出现以下三种凄迷，应实时就医：

不解病因的凄迷；

一会儿出现的凄迷并有加剧趋势，或原有凄迷性质及法例发生变化；

老例止痛门径不见成效。

#02

“通则不痛” 常见镇痛误区需幸免

张曙光示意，凄迷固然常见，但许多东说念主对凄迷的毅力时时较为单方面，一些子虚的不雅念更是导致了在凄迷科罚上走了不少弯路。以下是一些常见的误区：

误区1：凄迷不是病，无谓治。

许多东说念主认为凄迷仅仅症状，认为只消疾病和洽，凄迷就会当然消亡。固然急性凄迷多是某些疾病的症状，但慢性凄迷亦然一种疾病现象，况且急性凄迷在疗养病因的基础上，也需要针对性的镇痛疗养。

一些凄迷性疾病，如原发性三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、癌痛等，镇痛疗养不错改善凄迷患者的生存质地，升迁疗养合营度。

误区2：凄迷能忍则忍，在无法忍耐时才需要疗养。

领先，凄迷是身体出现问题后发出的警示信号，应该引起喜爱。其次，凄迷会引起一系列病理生理变化，影响患者的情谊和热枕健康，导致就寝参差词语、恐忧、浮夸，同期对各项疗养的合营度下跌。

再次，抓续的凄迷刺激粗略引起核心敏化，进而导致神经元对凄迷刺激的嗅觉阈值缩短，使凄迷的强度和抓续时刻加多，会大大加多凄迷疗养的难度。

此外，凄迷患者，如骨要害炎、类风湿要害炎患者，若因凄迷影响日常步履和功能覆按，会加多骨质疏松、肌肉萎缩等风险，酿成恶性轮回。因此，一朝出现凄迷症状，应积极弃取正规的疗养步调。

误区3：身上出现凄迷随即吃麻醉剂。

疾病的发生、发展存在本身法例，必要的查验有助于明确病因。反之，盲目子虚用药容易遮蔽症状而导致延误病情，尤其是不吉的危境重症如心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层闹翻、急腹症等。因此，出现不解原因的凄迷应实时就医，在捣毁危境重症前提下，针对病因合理疗养。

误区4：一朝吃上麻醉剂，就会产生依赖，需要一直服药。

领先，并非所有麻醉剂物齐会令东说念主成瘾，只消麻醉性麻醉剂、安眠药等含有致瘾身分的药物才会让东说念主成瘾。况且即使临床需要使用上述药品，只消遵医嘱正确用药，统统不错幸免药物依赖的发生。

其次，服用麻醉剂的标的是合理终了凄迷达到患者耐受的水平，从而保证就寝，矫捷情谊，促进机体开拓，匡助患者归附普通的生存现象。在小量运转、逐步加量、逐步减量的用药原则下，患者是不错逐步过渡到停药的。

误区5：中医是“慢郎中”，治不了急性凄迷。

中医在许多东说念主心中是“慢郎中”，这个名称主要包含两层酷好，一是中医治病生效慢，二是中医是“爱护医学”，主要疗养慢性病。事实上，这些齐是子虚的默契。

中医认为，“急则治其标，缓则治其本”，在疗养疾病的表面并吞上中医莫得“慢”。中医疗养讲急则治标、缓则治本，在疗养念念想上凝视减弱患者倒霉、扬弃症状，比如急性腰扭伤等急性凄迷疾病，就不错收受针刺来快速缓解凄迷，效力很好。

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统筹丨安 伟

剪辑丨刘广辉

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